貝貝4個(gè)多月了。一次偶然的機(jī)會(huì)，媽媽發(fā)現(xiàn)她臀部皮紋有些不對(duì)稱(chēng)，趕緊帶她上醫(yī)院。拍片的結(jié)果是，雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位，要馬上綁吊帶治療，至少要綁4~6個(gè)月。媽媽不放心，又咨詢(xún)了其他醫(yī)生，有的認(rèn)為是髖關(guān)節(jié)半脫位，有的判斷為完全正常，有的則說(shuō)是一側(cè)脫位一側(cè)正常。貝貝的媽媽該聽(tīng)取誰(shuí)的意見(jiàn)呢？
髖脫位，通俗地說(shuō)，就是本來(lái)應(yīng)該呆在髖臼里的股骨頭脫出到了外面，如果不及時(shí)治療，可影響孩子髖關(guān)節(jié)發(fā)育，出現(xiàn)跛行，晚期會(huì)有局部疼痛，50%以上至成年較早發(fā)生髖關(guān)節(jié)退行性改變甚至需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。
以前，大眾對(duì)這個(gè)病比較陌生。如今，很多人都知道要觀(guān)察嬰兒的臀部皮紋。
這又帶來(lái)新問(wèn)題：家長(zhǎng)們的警惕性太高，神經(jīng)過(guò)分緊張，一看到小孩有臀部皮紋不對(duì)稱(chēng)，馬上就懷疑“髖脫位”；一些醫(yī)生也不敢怠慢，立即安排拍片。其實(shí)，嬰兒的下肢脂肪分布不勻稱(chēng)也可導(dǎo)致皮紋不對(duì)稱(chēng)，不一定代表髖關(guān)節(jié)脫位。
另外，孩子六七個(gè)月以前，股骨頭骨骺還沒(méi)有出現(xiàn)，拍片很難判斷是否脫位，B超檢查相對(duì)合適且安全。
在難以確診的情況下，有些家長(zhǎng)害怕錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)，先讓孩子接受治療，實(shí)不可取。
正確的做法是：沒(méi)有確鑿的證據(jù)支持髖關(guān)節(jié)脫位的診斷時(shí)，不能急于治療。
如果強(qiáng)行對(duì)孩子可疑的髖脫位進(jìn)行矯正，一旦石膏或支具的角度過(guò)大，可能發(fā)生股骨頭缺血性壞死，造成終身殘疾。
此時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子多檢查幾次，多收集證據(jù)，并提倡給孩子用尿不濕，抱孩子的時(shí)候多用騎跨式、多用背兜背孩子。這樣一來(lái)，讓孩子的雙腿自然地柔和地外展，并保持活動(dòng)狀態(tài)，股骨頭和關(guān)節(jié)囊得到自然的“治療”，即使孩子本來(lái)有發(fā)病基礎(chǔ)的，也有望緩解。
來(lái)源：39健康網(wǎng)
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