金秋,天氣漸涼,許多人出現(xiàn)了干咳,并兼見少痰或痰中帶血,口渴、咽干、鼻燥、皮膚干燥等癥,中醫(yī)稱之為秋燥咳嗽。秋燥,可見于各個(gè)年 齡段,北方較多發(fā),具有慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、咽喉炎等基礎(chǔ)疾病的人也多見。
秋燥咳嗽最早見于《內(nèi)經(jīng)》,“秋傷于燥,上逆而咳”(《生氣通天論》),其理論系統(tǒng)形成于明清的溫病學(xué)派。葉天士就明言“燥氣上受,先干于肺,令人咳嗽”(葉天士醫(yī)案?咳嗽門),肺主氣司呼吸,通過鼻竅、皮毛與外界進(jìn)行氣體交換,故“人與天地相參,與日月相應(yīng)也?！鼻锛驹镄爱?dāng)令,燥邪襲肺,肺為嬌臟,肺氣壅遏不宣,清肅之令不行,氣道不利,肺氣失宣,上逆而咳。西醫(yī)認(rèn)為,秋季寒涼,早晚溫差大,人體對(duì)外界變化的調(diào)節(jié)范圍增大,機(jī)體的代謝開始由旺盛轉(zhuǎn)為低潮,特別是先天稟賦不足之人或素有慢性肺系疾病患者(如慢支、哮喘、咽喉炎等)更易致咳嗽頻作,咽癢如梗,咳痰不暢等癥。早秋為植物成熟收獲的季節(jié),種子顆粒、粉塵較多,晚秋草枯葉敗,空氣中枯草等過敏物質(zhì)較多,便于從口鼻進(jìn)入呼吸道,鼻咽部到小支氣管整個(gè)呼吸道黏膜受到刺激時(shí),均可以引起咳嗽。
祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)秋燥咳嗽形成了一整套防治理論,具體到臨床方面主要是順?biāo)臅r(shí)而適寒暑,和于術(shù)數(shù)(調(diào)攝精神,鍛煉身體),飲食調(diào)節(jié),中醫(yī)藥辨證施治。
辨證施治
中醫(yī)把秋燥咳嗽辨證分為溫燥和涼燥兩類。
溫燥,屬熱,多發(fā)于初秋時(shí)期,易于耗津灼液,使肺金清肅之令不行,癥見頭痛身熱,干咳少痰,或氣逆而喘,口渴鼻燥,舌邊尖紅,苔薄白而燥。治療以輕宣溫燥,涼潤肺金為主,方用桑杏湯。桑葉、杏仁,清宣燥熱,宣肺止咳：豆豉辛涼止咳;貝母清熱化痰;沙參潤肺止咳生津;梔子、梨皮清熱潤燥,止咳化痰。正合“燥邪傷上,肺之津液素虧,止宣輕揚(yáng)解外,涼潤清金耳”。
涼燥,多發(fā)于秋末階段,乍寒還暖,涼燥犯肺,則肺氣不宣,津液不布,聚而成痰,上逆咳嗽。癥見頭痛惡寒，咳嗽痰稀,咽干鼻塞,舌苔薄白。治療以輕宣涼燥,理肺化痰為主,方用杏蘇散。蘇葉、杏仁,辛溫不燥,苦溫而潤,開宣肺氣,止咳化痰;前胡疏風(fēng)降氣;桔梗、枳殼宣利肺氣;半夏、橘皮、茯苓理氣化痰,正合“傷燥涼之咳,治以苦溫,佐以甘心”。
小貼士
秋燥咳嗽飲食調(diào)養(yǎng)
中醫(yī)認(rèn)為“未病防病”,除根據(jù)天氣變化注意防寒保暖外,適度鍛煉身體也是預(yù)防秋燥咳嗽的重要手段,正所謂“正氣存內(nèi),邪不可干”,通過氣功、健身操、太極拳以及“叩齒”、“咽津”等,來增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)功能,調(diào)節(jié)陰陽,提高機(jī)體的免疫能力。
俗話說“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。清代溫病學(xué)專家吳鞠通認(rèn)為“秋燥者,秋金燥烈之氣也”,在飲食上主要是以清淡滋潤為主,少食蔥、姜、辣椒、韭菜、羊肉、狗肉等辛燥之品,以防燥傷肺津,誘發(fā)或加重咳嗽。梨、橘、柑、柿子、石榴等水果可以潤肺生津,止咳化痰。蜂蜜、粳米、乳品、銀耳、豆制品等也具有異曲同工之效。
來源：３９健康網(wǎng)
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