流感癥狀重、傳染性強(qiáng)，給患者和醫(yī)生的共同感覺是“不用藥似乎扛不過去”，有些人開始后悔當(dāng)初沒打疫苗。正確用藥，才能盡快痊愈，避免更大范圍的傳播。針對流感，哪些藥效果最好呢?我們將在這里為大家解述。
近一段時(shí)間，感冒的人數(shù)大幅增加，廣州大部分醫(yī)院，每個(gè)夜間門診的就診人數(shù)就可達(dá)200―300人。在這些患者中，很多都是被周圍的人傳染的，在一些人群密集的場所，往往一倒就是一大片。所以，專家呼吁，一旦患有流感，大家最好暫時(shí)不要外出，以免引起更大范圍的傳播，大多數(shù)患者都可以在家自己用藥。
從這段時(shí)間的門診病例來看，在北方，流行性感冒來勢洶涌;在南方，則仍以普通感冒為主，而且多為風(fēng)寒感冒。教授介紹說，風(fēng)寒感冒的主要表現(xiàn)是身感發(fā)冷較重，發(fā)熱輕，流清涕等，多伴有胃腸道不適，并且全身疼痛癥狀較輕，可選擇解表散寒類藥物，如感冒沖劑、小柴胡片等。
感冒發(fā)燒的特點(diǎn)
而流感則癥狀重、病程長、傳染性強(qiáng)，多伴有高燒、頭痛、全身疼、口渴等。除了選用常規(guī)的抗病毒類藥物，如VC銀翹片、銀翹解毒片外，還可以根據(jù)不同的癥狀表現(xiàn)進(jìn)行有針對性的治療。
發(fā)燒
流感病人常伴有高熱，劉桂花介紹，如果體溫高于38攝氏度，可以使用一些復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛藥，如泰諾林、康泰克、百服嚀等。不過，使用這類藥物要注意兩點(diǎn)，第一，不可長期使用，燒退了就可以停用;第二，老人、小孩、體質(zhì)較差的人用藥需謹(jǐn)慎，應(yīng)避免因出汗過多導(dǎo)致虛脫。
鼻涕過多
“鼻子不通、全身不暢?！绷鞅翘殡m然不是什么大病，可如果連著幾天不通氣，也夠難受的。侯教授說，如果流涕的癥狀較重，可以用感冒通、開鼻清、麻黃素類藥物，能刺激鼻黏膜收縮，減少鼻內(nèi)分泌物的產(chǎn)生，因此具有通鼻效果。但是兒童不適用。
干咳嚴(yán)重
上述幾位專家均表示，如果咳嗽嚴(yán)重的話，可以配合使用一些鎮(zhèn)咳類藥物，如甘草片、急支糖漿、川貝止咳露等。
打疫苗還來得及
面對洶涌而來的流感大軍，北京多家三甲醫(yī)院的急診科醫(yī)生都深有感觸，第一，這次流感發(fā)病人數(shù)多;第二，全身癥狀重。目前已經(jīng)出現(xiàn)因流感病情嚴(yán)重而導(dǎo)致重癥心肌炎，甚至心衰的老人。其實(shí)上述情況是可以通過預(yù)防措施避免或者減輕，那就是提前注射流感疫苗。
曾教授說，首先，本次疫苗成分設(shè)計(jì)是正確的。根據(jù)世界衛(wèi)生組織對來年流感趨勢的預(yù)測，我國成功研制出了流感疫苗，主要針對甲/新喀里多尼亞/20/99(H1N1)類似株、甲/威斯康星/67/2005(H3N2)類似株、乙/馬來西亞/2506/2004類似株三種病毒株。北京市衛(wèi)生局對本次流感患者的標(biāo)本進(jìn)行檢查，分離結(jié)果顯示，甲3亞型流感病毒，即上述流感疫苗涵蓋的第二種病毒株甲/威斯康星/67/2005(H3N2)類似株，為我市常見的流感病毒株。所以，我們設(shè)計(jì)的疫苗是完全準(zhǔn)確的。
其次，注射時(shí)間是科學(xué)的。理論上，應(yīng)該在流感高峰前1―2個(gè)月注射疫苗，雖然本次流感發(fā)作的高峰與往年相比稍有所推遲，但如果是按推薦的時(shí)間進(jìn)行注射疫苗，應(yīng)該是有效的。
因此說，如果大家在2008年9―11月注射了流感疫苗，無論是在質(zhì)量上，還是在時(shí)間上，都是有效的。那為什么有些打了疫苗的人，還是得了感冒呢?曾教授解釋，其實(shí)本次感冒的患者中，絕大多數(shù)都是普通感冒，接種流感疫苗，只能預(yù)防流行性感冒，對普通感冒是無效的。關(guān)于流感疫苗接種與流感發(fā)病關(guān)系的具體數(shù)字，正在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)中。
據(jù)專業(yè)人士估計(jì)，本次流感可能還會(huì)繼續(xù)持續(xù)一段時(shí)間。對此，曾教授說，雖然現(xiàn)在已經(jīng)不是接種疫苗的最佳時(shí)間了，但是易感人群，例如老年人、兒童、身體虛弱者、醫(yī)務(wù)工作者，還是可以補(bǔ)種的。70%―90%的人能避免被感染，而且，即使被感染，癥狀也比沒接種疫苗的人輕。
玉屏風(fēng)散防癥狀加重
中藥一向是人們預(yù)防和治療感冒的有力武器，流感也不例外。針對今冬流感的特征，建議大家使用玉屏風(fēng)散，易感人群可以有效預(yù)防疾病發(fā)作，已經(jīng)出現(xiàn)輕微癥狀者可以及時(shí)阻斷病情的發(fā)展。
玉屏風(fēng)散是一劑傳統(tǒng)中藥配方，包括三味藥材，黃芪、白術(shù)和防風(fēng)。其中黃芪、白術(shù)有補(bǔ)氣健脾的功效，能增強(qiáng)人體抵抗力;防風(fēng)則可以發(fā)散風(fēng)寒、解熱、抗炎、抑制微生物。三種藥材聯(lián)合起來，就相當(dāng)于給服用者加了一道“擋風(fēng)墻”，所以被稱為“玉屏風(fēng)散”。該藥有水蜜丸、膠囊、口服液和沖劑等多種劑型可以選擇，方便各個(gè)年齡段的患者服用，一般按推薦劑量使用3―5天即可。同時(shí)，還可以再配上以板藍(lán)根、大青葉為主要成分的感冒退熱沖劑，效果會(huì)更好。
此外，使用含有生麻黃、杏仁、桔梗、浙貝母、生石膏、僵蠶等藥材的中藥方劑治療此次流感，效果也相當(dāng)不錯(cuò)。麻黃可以發(fā)汗，生石膏可以清熱瀉火，杏仁、浙貝母能止咳，桔梗緩解嗓子疼，僵蠶能治療頭痛，蟬衣和僵蠶合用則可以治療高熱驚厥，正好對應(yīng)了這次流感的主要表現(xiàn)。
除了用藥，還要多喝水，既能促進(jìn)排毒，又可以增加呼吸道濕度，避免因呼吸道干燥而導(dǎo)致的抵抗力下降。還要多吃蔬菜、水果，以補(bǔ)充維生素，這也是非常重要的。
癥狀輕服維C、板藍(lán)根
對于那些“僥幸”未受到感冒“青睞”的人來說，應(yīng)該做哪些預(yù)防工作，才能“幸免于難”呢?記者的朋友張小姐，身邊很多同事都感冒了，前些天她也感覺嗓子很不舒服，干渴得厲害，身為營養(yǎng)學(xué)家的她，開始每天服用1克維生素C，雖然后來她也出現(xiàn)了和周圍人相似的癥狀，但是都很輕。
維生素C是否能起到預(yù)防感冒的作用呢?北大三院急診科副主任劉桂花和南方醫(yī)院感染科主任侯金林均表示，個(gè)人生活經(jīng)驗(yàn)和臨床實(shí)踐都覺得，服用維生素C或者多吃富含維生素C的蔬菜水果，有一定的預(yù)防作用。但是，目前尚沒有明確的試驗(yàn)來證實(shí)維生素C具有這種功效。通常來說，板藍(lán)根等具有抗病毒或清熱解毒作用的中成藥可以起到一定的預(yù)防作用，但不會(huì)太大。因?yàn)楦忻斑@類呼吸道疾病具有傳染性，如果周圍有人病倒了，預(yù)防藥物的作用很有限。
此外，兩位專家一致建議，沒有生病的人應(yīng)該做好“自?！贝胧?，如避免到人群密集的場所，經(jīng)常開窗通風(fēng)，避免和患者“親密”接觸等。
合并感染，用抗生素
流感為病毒感染，所以醫(yī)生一般都不會(huì)建議大家使用抗生素，因?yàn)榭股夭⒉荒芷鸬健跋麥纭辈《镜淖饔?。不過，本次流感病情較重，全身表現(xiàn)明顯，如果出現(xiàn)嗓子疼、發(fā)高燒、咳膿痰的癥狀，提示可能已經(jīng)合并細(xì)菌感染，建議此時(shí)使用抗生素。
從本次流感患者的表現(xiàn)來看，合并感染的病例中多以支原體感染為主，因此使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素效果比較好，例如阿齊霉素和紅霉素。尤其是兒童，副作用較小。此外，喹諾酮類藥物，如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等，也有很好的效果。不過需要注意的是，18歲以下兒童和老人最好不使用這類藥物。因?yàn)閷和瘉碚f，可能會(huì)影響骨骼發(fā)育。而對老人，可能會(huì)影響肝功能，造成粒細(xì)胞減少，可以選用頭孢類。
從劑型上說，口服用藥即可。一般3天癥狀即可好轉(zhuǎn)，最多不超過一個(gè)星期。如果使用抗生素超過一周，癥狀仍無好轉(zhuǎn)，要及時(shí)去醫(yī)院治療。
來源：３９健康網(wǎng)
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