小兒腸痙攣是兒科急癥中常見(jiàn)疾病，特別在生長(zhǎng)發(fā)育較快的時(shí)候，以秋冬季為最常見(jiàn)。此病是腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮而引起的功能性急性腹痛，不是器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致，但由于發(fā)病突然，腹痛又較劇烈，常造成患兒及家長(zhǎng)的高度緊張。
本病的主要特點(diǎn)是，腹痛為陣發(fā)性，常常突然發(fā)作，可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)十分鐘，隨腸蠕動(dòng)間隙痙攣稍緩解，腹痛亦稍緩解，緊接著又發(fā)作，如此反復(fù)，一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)而漸漸緩解，腹痛部位多在臍周。嬰兒由于不能述說(shuō)，常表現(xiàn)為突然發(fā)作陣發(fā)性哭鬧，有時(shí)從睡夢(mèng)中哭醒，每次發(fā)作幾分鐘到十幾分鐘，時(shí)痛時(shí)止，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、手足發(fā)涼等癥狀。有時(shí)還可發(fā)生嘔吐，嘔吐物為剛吃進(jìn)去的食物，吐后腹痛緩解，且精神立刻好轉(zhuǎn)，歡樂(lè)如常。若發(fā)生在學(xué)齡兒，則可表現(xiàn)為痛苦、翻滾、出汗、面色蒼白等，腹痛緩解后一切如常。所以家長(zhǎng)帶孩子就診時(shí)也常敘述患兒“說(shuō)痛就痛，說(shuō)不痛就活蹦亂跳”。
首先，發(fā)現(xiàn)孩子有腸痙攣后，家長(zhǎng)不要緊張，因?yàn)榧议L(zhǎng)越緊張孩子就越恐懼，腹痛就更不易緩解。其次，可以在孩子不抗拒的前提下替其輕揉肚子，以助腸痙攣緩解?；虿捎镁植繜岱?，用熱水袋放在疼痛部位（但要用衣物隔開(kāi)皮膚，以防燙傷）。一般會(huì)逐漸緩解，不需特殊治療。當(dāng)然，癥狀持續(xù)不緩解者，需送?？漆t(yī)院治療。
因有些腹痛看似腸痙攣，但其實(shí)是由其他疾病所引起，有些甚至還隱藏著較嚴(yán)重的器質(zhì)性病變，因此家長(zhǎng)一定要提高警惕，如果經(jīng)上述處理仍然未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或者出現(xiàn)以下幾種情況的要考慮到器質(zhì)性病變的可能，需及時(shí)到醫(yī)院就診，以免貽誤治療時(shí)機(jī)：１、腹痛持續(xù)超過(guò)２小時(shí)；２、先有腹痛后有發(fā)熱；３、先腹痛，后頻繁嘔吐，但無(wú)腹瀉（尤其是不放屁無(wú)排便）；４、腹部有壓痛及腹肌緊張（肚子硬）；５、腹部摸到包塊的。
小兒腸痙攣的誘因很多，如食生冷食物或暴飲暴食，飽食后劇烈活動(dòng)；上呼吸道感染；腹部受涼；消化不良；腸道寄生蟲(chóng)毒素的刺激；對(duì)牛奶或某些食物過(guò)敏等。其中暴飲暴食是較常見(jiàn)的誘發(fā)因素，尤其是一些嬰兒，母親喂奶時(shí)量沒(méi)掌握好，或嬰兒饑餓時(shí)吸手指或空奶瓶，吸入過(guò)多空氣，都有可能誘發(fā)。因此，家長(zhǎng)應(yīng)教育孩子，飲食要規(guī)律，勿暴飲暴食，餐后忌劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是忌食生冷食物，注意保暖，避免受涼和上呼吸道感染，預(yù)防腸痙攣的發(fā)生。（通訊員 胡建妙）
千島湖新聞網(wǎng) 編輯：葉青 方耀
