中新網(wǎng)沈陽(yáng)6月22日電 (記者 董子暢)全國(guó)多中心臨床登記研究――ORBIT研究22日在沈陽(yáng)正式發(fā)布研究數(shù)據(jù)。研究顯示，中國(guó)基礎(chǔ)胰島素治療起始時(shí)間晚、使用率低、劑量調(diào)整不積極，基礎(chǔ)胰島素臨床使用仍需提升。
作為中國(guó)目前規(guī)模最大的基礎(chǔ)胰島素研究項(xiàng)目之一，ORBIT研究自2011年啟動(dòng)，研究涉及全國(guó)209家二級(jí)及三級(jí)醫(yī)院，對(duì)近兩萬(wàn)名2型糖尿病入組患者進(jìn)行了為期6個(gè)月的隨訪(fǎng)。ORBIT的研究結(jié)果提示，糖尿病病程越短、糖化血紅蛋白相對(duì)較低的患者達(dá)標(biāo)率越高，口服降糖藥的患者在糖化血紅蛋白達(dá)到7.5%時(shí)即應(yīng)考慮起始胰島素治療。
第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任姬秋和表示，ORBIT研究提示中國(guó)2型糖尿病患者起始基礎(chǔ)胰島素治療時(shí)機(jī)偏晚，并且使用胰島素治療時(shí)劑量調(diào)整不充分。而之前的多項(xiàng)研究均提示糖化血紅蛋白、空腹血糖隨著基礎(chǔ)胰島素劑量的不斷調(diào)整而逐步改善，進(jìn)一步說(shuō)明了基礎(chǔ)胰島素的療效與其劑量?jī)?yōu)化密不可分。
“同時(shí)，ORBIT研究結(jié)果還顯示，基礎(chǔ)胰島素治療對(duì)于2型糖尿病患者降糖效果好、嚴(yán)重低血糖發(fā)生率低、且體重變化不明顯。以基礎(chǔ)胰島素起始的胰島素治療，可獲得更好的臨床結(jié)局、且不增加治療費(fèi)用?！奔锖驼f(shuō)。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院糖尿病醫(yī)院院長(zhǎng)李強(qiáng)指出，雖然廣大內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)于基礎(chǔ)胰島素的應(yīng)用已經(jīng)普遍知曉，但中國(guó)地域分布廣、不同地區(qū)間診療水平差距大，部分地區(qū)內(nèi)分泌醫(yī)生、特別是全科醫(yī)生對(duì)于糖尿病的診療水平仍亟待提升。應(yīng)不斷加深對(duì)指南及共識(shí)的理解，參照流程和應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行個(gè)體化實(shí)踐；適時(shí)、積極、遵循規(guī)范的胰島素應(yīng)用，幫助糖尿病患者在關(guān)鍵治療期獲得積極治療進(jìn)展、并進(jìn)一步提升糖尿病綜合管理能力。
據(jù)了解，自2015年開(kāi)始，北京人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)等專(zhuān)家在中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議(CDS)/美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)科學(xué)年會(huì)(ADA)上逐步發(fā)布ORBIT研究的最近進(jìn)展，引起了各國(guó)內(nèi)分泌領(lǐng)域?qū)＜业年P(guān)注。
“觀(guān)察性研究是一種在實(shí)際臨床環(huán)境中描述藥物效果的研究手段，作為觀(guān)察性研究的典范，ORIBT研究對(duì)真實(shí)世界中的廣大專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的臨床決策，以及患者自身疾病管理具有指導(dǎo)意義。”紀(jì)立農(nóng)指出，該研究結(jié)果公布及數(shù)據(jù)的正式發(fā)表對(duì)基礎(chǔ)胰島素在中國(guó)2型糖尿病患者中的規(guī)范應(yīng)用具有深遠(yuǎn)意義，也將為中國(guó)醫(yī)護(hù)人員在臨床實(shí)踐中讓更多患者治療達(dá)標(biāo)提供實(shí)用而有價(jià)值的參考信息。(完)
來(lái)源：中國(guó)新聞網(wǎng)
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯：徐滿(mǎn)萍
