如何服用降壓藥,很多人還存在一些誤區(qū)。
血壓突升
含服心痛定有危險
有的病人在偶爾出現(xiàn)突然的血壓升高時,比如收縮壓超過200mmHg,會非常緊張,往往希望服用快速降壓的藥物盡快把血壓降下來,比如舌下含服硝苯地平片(心痛定)。
而實際上這對病人而言可能是危險的,應該禁忌。原因是舌下含服心痛定時,藥物經(jīng)過舌下靜脈直接吸收入血,血藥濃度迅速增加,可能導致血壓短時間內(nèi)急劇下降,有些患者就可能出現(xiàn)腦供血不足等癥狀,比如突然暈倒,是很危險的。
再次提醒患者,出現(xiàn)突然的急劇血壓上升,特別是伴有明顯癥狀時應盡快就醫(yī),因為如果合并不同疾病,降壓治療的策略是不一樣的,自行在家用藥不安全。
高血壓患者需長期
規(guī)律服藥平穩(wěn)降壓
高血壓患者需要長期規(guī)律服藥、平穩(wěn)降壓,而非僅是出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀時才服用降壓藥。有些患者僅在出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀時才服用降壓藥,一旦癥狀消失就停藥;還有些人倒是能夠堅持長期服藥,但吃上一種藥后幾乎從不監(jiān)測,認為只要吃上藥、頭不痛不暈就沒事了。這都是不對的。
高血壓的治療原則之一是長期平穩(wěn)降壓,如果一會兒吃藥一會兒不吃,造成血壓大幅度波動,會導致腦卒中、心肌梗死、心力衰竭等心腦血管疾病發(fā)生。
因此建議首選長效藥物,確保一天24小時體內(nèi)藥物有一定的濃度,使血壓平穩(wěn)控制。
但長效藥物通常價格較貴,如果經(jīng)濟條件不允許,一些很便宜的中長效藥物也一樣可以發(fā)揮作用,如尼群地平、阿替洛爾合用,每日早晚各一片,同樣可以平穩(wěn)降壓,有效覆蓋清晨(6~10點)血壓高峰區(qū),降低并發(fā)癥發(fā)生風險。
此外要強調(diào)的是,高血壓用藥確實是長期的,但是并等于一天都不能停。對于輕度高血壓患者,因為夏季天氣熱,血管舒張,再加上大量出汗、血容量下降,血壓水平可能適當降低,降壓藥物可以根據(jù)血壓水平減量或停用一段時間。等冬天血壓上升時,要及時增加藥物,甚至需要到醫(yī)院就醫(yī)。然而對于合并有心力衰竭或者心肌梗死等合并癥的患者,即使血壓不高,一些藥物,如β受體阻滯劑等也不能停用,因為很多心血管疾病的藥物都有多重作用,像β受體阻滯劑不僅有降低血壓作用,也有改善心肌缺血和心功能作用,所以血壓正常不需要降了,但改善心肌缺血和心功能的作用卻仍然需要,而且很重要,因此就不能停藥。
來源:人民網(wǎng)
千島湖新聞網(wǎng) 責任編輯:王鴻儒