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兒童青少年近視“頑疾”到底怎么治

發(fā)布時(shí)間：2018-11-27 15:41:13

在廊坊市第十八小學(xué)，廊坊市廣陽(yáng)區(qū)眼科醫(yī)院的醫(yī)生在指導(dǎo)孩子們做眼保健操。新華社發(fā)

當(dāng)青少年體質(zhì)和健康狀況指標(biāo)開(kāi)始止跌回升之時(shí)，視力不良的問(wèn)題一直沒(méi)有解決，而且程度一直加劇。今年8月30日，教育部等八部門(mén)印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》），防控兒童青少年近視上升為國(guó)家戰(zhàn)略。給孩子一個(gè)光明的未來(lái)，還有多遠(yuǎn)的路要走？日前，記者跟隨教育部相關(guān)調(diào)研團(tuán)走訪了多家中小學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步了解了兒童青少年近視防控的現(xiàn)狀和問(wèn)題。

現(xiàn)實(shí)：全國(guó)近視中小學(xué)生或已超1億人

在同仁醫(yī)院眼科醫(yī)生唐萍看來(lái)，近視問(wèn)題早已不是什么“新鮮事”：“我們從2009年開(kāi)始走進(jìn)校園，就發(fā)現(xiàn)小學(xué)三年級(jí)的孩子近視率超過(guò)30%，這已經(jīng)很高了?！?/p>

2014年教育部組織開(kāi)展的全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康狀況調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)青少年近視率不僅持續(xù)攀升，而且呈現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)：小學(xué)生視力不良率為45.7%，初中生為74.4%，高中生為83.3%，大學(xué)生到了86.4%。據(jù)估算，目前全國(guó)近視中小學(xué)生已經(jīng)超過(guò)了1億人，近視患病率排在東亞國(guó)家前列，近視總體人群數(shù)居全球之首。

“記得高中畢業(yè)時(shí)要招飛行員，我興致勃勃地報(bào)了名，但就是因?yàn)橐暳Σ缓细瘢瑳](méi)能通過(guò)審核?！北本┠掣咝５谋究粕w勇（化名）深有感觸。根據(jù)教育部《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見(jiàn)》，飛行技術(shù)、航海技術(shù)、消防工程、刑事科學(xué)技術(shù)、偵查等專(zhuān)業(yè)都對(duì)視力有明確要求。

上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)孫曉東憂心忡忡：“近視不僅是醫(yī)學(xué)、社會(huì)問(wèn)題，還會(huì)給國(guó)家的戰(zhàn)略安全帶來(lái)隱患。2018年非特殊兵種征兵裸眼視力標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)放寬到左眼4.5、右眼4.6，標(biāo)準(zhǔn)在持續(xù)下降?！?/p>

隨著電子產(chǎn)品普及，農(nóng)村孩子也加入“低頭族”。“最近5年，青少年體質(zhì)和健康狀況在過(guò)去多年連續(xù)下滑、不斷惡化的背景下，很多指標(biāo)開(kāi)始止跌回升，但是視力不良的問(wèn)題一直沒(méi)有解決，而且程度一直加劇。最近幾年，農(nóng)村學(xué)生視力不良率的上升速率已經(jīng)開(kāi)始超過(guò)城市?！苯逃矿w育衛(wèi)生藝術(shù)教育司司長(zhǎng)王登峰表示。

兒童青少年近視率居高不下、不斷攀升，近視低齡化、重度化日益嚴(yán)重，讓人們不禁擔(dān)憂：給孩子一個(gè)光明的未來(lái)，還有多遠(yuǎn)的路要走？

困境：每天兩個(gè)小時(shí)以上的戶外運(yùn)動(dòng)成奢望

今年8月30日，教育部等八部門(mén)印發(fā)《實(shí)施方案》，防控兒童青少年近視上升為國(guó)家戰(zhàn)略。

《實(shí)施方案》中的一個(gè)硬性舉措是把兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績(jī)效考核?！熬C合防控兒童青少年近視已成為體現(xiàn)國(guó)家意志的政治問(wèn)題、事關(guān)民族復(fù)興和國(guó)家前途的命運(yùn)問(wèn)題，關(guān)系民族體質(zhì)健康的危機(jī)問(wèn)題和關(guān)系人民群眾期待的民心問(wèn)題。”教育部相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

“到2023年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全國(guó)兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上，近視高發(fā)省份每年降低1個(gè)百分點(diǎn)以上?！彪A段性的目標(biāo)有著剛性約束意義。

現(xiàn)實(shí)中，兒童青少年近視防控存在著家長(zhǎng)對(duì)近視認(rèn)識(shí)不足與督促健康用眼之間、電子化教學(xué)推廣與減輕用眼負(fù)擔(dān)之間、全社會(huì)普遍“低頭”與青少年養(yǎng)成健康用眼習(xí)慣之間的“三重矛盾”。

《實(shí)施方案》從家庭、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)生和有關(guān)部門(mén)五個(gè)方面提出防控兒童青少年近視的倡議性要求，強(qiáng)調(diào)家庭對(duì)于保護(hù)兒童青少年視力的重大影響和決定性意義。

“現(xiàn)在孩子學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)比較重，尤其是家長(zhǎng)在平時(shí)課后和周六日也帶孩子上輔導(dǎo)班，戶外活動(dòng)時(shí)間得不到保障，現(xiàn)在各級(jí)教委都要求學(xué)校保障學(xué)生每天戶外活動(dòng)1小時(shí)?！北本┦袞|城區(qū)中小學(xué)衛(wèi)生保健所所長(zhǎng)高愛(ài)鈺表示。

“近視多發(fā)主要是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，戶外活動(dòng)太少。在戶外人們接受的是自然光，它能夠刺激人體分泌一些神經(jīng)遞質(zhì)，從而預(yù)防近視的發(fā)生。每天應(yīng)該保持兩個(gè)小時(shí)以上的戶外運(yùn)動(dòng)。”唐萍告訴記者。

而這個(gè)建議常常只是建議，不少家長(zhǎng)、老師是寧愿犧牲孩子的健康和視力，也不要讓他們?cè)诜謹(jǐn)?shù)上落后半分，每天兩個(gè)小時(shí)以上的戶外運(yùn)動(dòng)成奢望。

另一方面，家長(zhǎng)也很無(wú)奈。初二學(xué)生家長(zhǎng)李夢(mèng)慶幸自己的孩子還不用佩戴眼鏡，“我現(xiàn)在非常矛盾，一方面是要防止孩子對(duì)電子產(chǎn)品的過(guò)度使用，而另一方面很多老師要求下載App、看視頻來(lái)預(yù)習(xí)功課，不知道應(yīng)該下載到我的手機(jī)上還是孩子的設(shè)備上？讓孩子自己下載就無(wú)法控制他過(guò)度使用，用我的設(shè)備又實(shí)在不方便，不利于他學(xué)習(xí)?！?/p>

記者注意到，《方案》中要求，學(xué)校教育本著按需的原則合理使用電子產(chǎn)品，教學(xué)和布置作業(yè)不依賴電子產(chǎn)品，使用電子產(chǎn)品開(kāi)展教學(xué)時(shí)長(zhǎng)原則上不超過(guò)教學(xué)總時(shí)長(zhǎng)的30%，原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。

推動(dòng)：需要我們對(duì)生活方式展開(kāi)一場(chǎng)革命

10月18日下午，同仁醫(yī)院的眼科專(zhuān)家們走進(jìn)東城區(qū)府學(xué)胡同小學(xué)，為同學(xué)們進(jìn)行愛(ài)眼護(hù)眼健康科普宣教和視力篩查?！拔磥?lái)，我們要為每個(gè)孩子建立眼科健康檔案，對(duì)他們的視力狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤?！蓖梳t(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

“有些孩子現(xiàn)在視力很好，但已經(jīng)發(fā)現(xiàn)近視發(fā)生的趨勢(shì)，要及早地干預(yù)。例如同樣是近視200度，發(fā)生在7歲和13歲性質(zhì)是完全不一樣的，所以不能單純按度數(shù)衡量。如果不持續(xù)關(guān)注，近視的程度有可能越來(lái)越深。”唐萍表示，建立視力健康檔案，最大的意義是衡量其近視發(fā)展的速度和預(yù)測(cè)其將來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)，及早采取干預(yù)。

據(jù)悉，上海市已連續(xù)三輪開(kāi)展聚焦青少年近視的公共衛(wèi)生三年行動(dòng)計(jì)劃，建成覆蓋全市4~18歲青少年的屈光發(fā)育檔案體系，分類(lèi)管理，早期預(yù)警、發(fā)現(xiàn)和矯治近視，將視力健康管理納入市基本公共衛(wèi)生服務(wù)，截至目前，建立視力檔案177萬(wàn)人、篩查327萬(wàn)人，服務(wù)全程信息化，建立“互聯(lián)網(wǎng)+明眸”APP眼健康服務(wù)平臺(tái)。武漢市研究開(kāi)發(fā)了“智能監(jiān)測(cè)與數(shù)字化視力健康管理系統(tǒng)”，快速建立規(guī)范化學(xué)生視力健康基本檔案，全程管控學(xué)生視力健康狀況，并在全市開(kāi)展中小學(xué)生近視率摸底建檔工作，預(yù)計(jì)年底前完成全市15個(gè)區(qū)百萬(wàn)中小學(xué)生近視率篩查建檔工作。

“要真正推動(dòng)近視防控，就需要我們對(duì)生活方式展開(kāi)一場(chǎng)移風(fēng)易俗的革命?！蓖醯欠逭J(rèn)為，“防控近視的措施沒(méi)能落到實(shí)處，一個(gè)很重要的原因就是不健康的生活方式，包括過(guò)重的課內(nèi)課外學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，也包括家庭和社會(huì)對(duì)青少年視力問(wèn)題的忽視。而要改變這一現(xiàn)狀，就必須采取全社會(huì)、全方位的行動(dòng)，讓青少年能夠在日常的學(xué)習(xí)、生活中既能提高素質(zhì)，又能實(shí)現(xiàn)良好發(fā)展?！?/p>

“從整體上來(lái)講，需要思考我們的教育如何更多地關(guān)注孩子的身心健康。我們對(duì)體育、戶外活動(dòng)的態(tài)度，對(duì)孩子升學(xué)等問(wèn)題的態(tài)度，如果不能從根本上解決短視的問(wèn)題，也就不可能真正解決近視的問(wèn)題。無(wú)論對(duì)學(xué)習(xí)、生活和工作，還是對(duì)孩子未來(lái)的發(fā)展，我們都不能短視，不能只重眼前得失。讓孩子多看幾小時(shí)書(shū)，多背幾個(gè)外文單詞，可能對(duì)他提高學(xué)習(xí)成績(jī)確實(shí)有效，但對(duì)他的未來(lái)發(fā)展，是否更有利，這不僅是家長(zhǎng)，也是整個(gè)社會(huì)需要深思的問(wèn)題?！蓖醯欠灞硎?。（記者周世祥靳曉燕）

　　來(lái)源：光明日?qǐng)?bào)

千島湖新聞網(wǎng)　責(zé)任編輯：徐滿萍

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