新華網(wǎng)北京2月28日電（王坤朔）很多女性朋友都做過“兩癌篩查”，即乳腺癌和宮頸癌的篩查，這兩個癌種的發(fā)病率位居女性生殖系統(tǒng)腫瘤的前兩位，是女性健康的兩大“殺手”。在宮頸癌篩查方面，隨著HPV檢測逐漸普及，在給早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌帶來便利的同時，也讓很多有HPV感染的女性朋友產(chǎn)生了顧慮，擔(dān)心是不是有HPV病毒感染就意味著會患宮頸癌。近日，北京大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師張岱在做客新華網(wǎng)時表示，發(fā)現(xiàn)HPV感染不要過度擔(dān)心，多數(shù)人可以自行清除病毒，在上百種HPV中，只有十幾種高危型HPV的持續(xù)性感染才可能導(dǎo)致宮頸癌。
HPV感染不代表宮頸癌 多數(shù)人可自動清除病毒
研究發(fā)現(xiàn)，很多宮頸癌患者都感染了一種人乳頭瘤病毒（HPV），目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了上百種HPV亞型，其中有15種亞型是宮頸癌的高危病毒，尤其是16型和18型的長期持續(xù)感染與宮頸癌密切相關(guān)，引發(fā)了超過70%的宮頸癌。
實際上，HPV感染十分常見，研究顯示，80%~90%有性生活的女性在一生中都有可能感染HPV?！半m然HPV感染率高，但大多數(shù)HPV感染可依靠自身免疫力自動清除，并且不是所有HPV感染都與宮頸癌相關(guān)，HPV與宮頸癌的關(guān)系一定要認(rèn)識清楚?！睆堘氛f，如果檢查發(fā)現(xiàn)了HPV呈陽性，也不要過度擔(dān)心，有很高的概率會自動轉(zhuǎn)陰，不需特意治療，建議運動健身，注意健康的生活方式，增強(qiáng)自身基礎(chǔ)免疫力，以加快清除病毒。
張岱表示，HPV感染就像生殖道患了感冒，免疫系統(tǒng)可以對抗，只不過這場“感冒”持續(xù)的時間比較長，一般再次評估的期限不短于6個月，也就是說，如果檢查發(fā)現(xiàn)了HPV，需要一定的時間來等待免疫系統(tǒng)清除病毒，一般是6個月以上再次做評估?！皬母腥綡PV感染到宮頸癌發(fā)病，通常要經(jīng)過十幾年，如果在這么漫長的時間里一直緊張焦慮，寢食難安，反而會損害免疫力，不利于HPV清除?！睆堘诽崾?。
注重宮頸癌篩查 降低宮頸癌發(fā)病
張岱表示，在目前的各種癌癥篩查中，宮頸癌篩查是比較成熟且有效的篩查方式?！巴ㄟ^宮頸取樣，就能對宮頸的健康情況做評估和判定，及早發(fā)現(xiàn)早期癌癥或癌前病變，篩查手段相對便捷，檢查過程中的不適感也相對較小?！?/p>
目前，全國的農(nóng)村婦女和部分地區(qū)的城鎮(zhèn)婦女[此處請查一查國家的規(guī)定，北京市至少是針對全體居民的]可免費進(jìn)行“兩癌”篩查，對于城鎮(zhèn)女性職工來說，很多單位也會為其“兩癌”篩查買單。
“對于宮頸癌來說，篩查的獲益比較明顯。從高危HPV持續(xù)感染，到宮頸癌發(fā)病之間，會經(jīng)過一個宮頸癌前病變的階段，此階段的宮頸上皮會有一些輕微的病變，如果在篩查中能及時發(fā)現(xiàn)，通過手術(shù)等醫(yī)療手段可以治愈，扼殺宮頸癌的發(fā)生。因此，定期篩查，早發(fā)現(xiàn)、早治療是降低宮頸癌發(fā)病率、死亡率的關(guān)鍵。”張岱說。
HPV疫苗可預(yù)防宮頸癌 我國目前有三種疫苗可選擇
既然宮頸癌與高危型HPV感染密切相關(guān)，那么阻斷HPV是不是可以起到預(yù)防宮頸癌的效果呢？事實上，目前已經(jīng)有疫苗可用于防護(hù)宮頸癌，即HPV疫苗。 HPV疫苗是全球第一個用于預(yù)防腫瘤的疫苗，也是人類首次嘗試通過疫苗扼制一種癌癥。目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種，這三種疫苗都已經(jīng)在中國通過進(jìn)口上市，國產(chǎn)疫苗也在研發(fā)之中。
那么該如何選擇HPV疫苗呢？據(jù)張岱介紹，“價”代表了疫苗可預(yù)防的病毒種類，二價疫苗可預(yù)防最高危的致癌病毒HPV16和HPV18，研究顯示，超過70%的宮頸癌與這兩種病毒亞型相關(guān)；四價疫苗可以預(yù)防6/11/16/18型HPV感染，HPV6型和HPV11型不屬于高危型HPV病毒，引起外陰尖銳濕疣；九價疫苗針對HPV6/11/16/18/31/33/45/52/58型九種，覆蓋更全面。三種疫苗的適用年齡也不同，二價適用于9—45歲的女性，四價適用于20—45歲，九價適用于16—26歲。
“不同的疫苗，目的都是為了預(yù)防高危亞型的HPV感染導(dǎo)致宮頸病變，目前并沒有研究顯示哪一種疫苗更具顯著的優(yōu)越性，根據(jù)自身年齡等情況選擇即可?！睆堘方榻B，一般免疫規(guī)劃門診、醫(yī)院都能打HPV疫苗，視不同機(jī)構(gòu)的情況而定，可以事先咨詢。
張岱提醒，即使接種了HPV疫苗，仍然要定期進(jìn)行宮頸癌篩查，現(xiàn)有的疫苗雖然覆蓋了大部分HPV病毒，但宮頸仍有發(fā)生HPV感染和病變的可能，定期篩查必不可少，接種過疫苗的女性仍然要進(jìn)行宮頸癌篩查，目前篩查方案與未接種人群相同。
來源： 新華網(wǎng)
千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯：徐滿萍
