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李蘭娟院士:不必過度恐慌 臨床救治與科學(xué)研究同步進行
發(fā)布時間:2020-01-27 11:00:00

1月26日,新型冠狀病毒感染依然引發(fā)廣泛關(guān)注。雖然疫情帶來一些焦慮,但是科技部、國家自然科學(xué)基金都啟動了有關(guān)新型肺炎研究應(yīng)急項目等消息依然提振著戰(zhàn)勝病毒的信心。

目前,我們應(yīng)該如何積極防護?開展相關(guān)科學(xué)研究的意義在哪里?1月26日,正在抗擊疫情一線忙碌的傳染病診治國家重點實驗室主任、中國工程院院士李蘭娟在參加一個會議的間隙,接受了記者采訪——

記者:今天浙江的通報中,新型冠狀病毒感染病例數(shù)有上升,公眾可能會有恐慌情緒,您有沒有相關(guān)提醒?

李蘭娟:這個請大家不要恐慌,我們浙江的病人主要還是以輸入性的為主,現(xiàn)在省委省政府已經(jīng)采取了果斷措施,對患者嚴(yán)格的隔離,對緊密接觸者密切的追蹤,所以整個社會還是安全的。還是要請大家牢記之前的一些提醒,比如如果有接觸過武漢來的或者有發(fā)病的人員,要主動接受醫(yī)學(xué)觀察。大家出門要戴口罩,盡量少去人聚集的地方,勤洗手。特別是不熟悉的人,盡量避免聚會。

記者:上次采訪您時您在北京參加科技部的會議,能否請您介紹一下會議情況?

李蘭娟:這次會議強調(diào)了有關(guān)各方要加強疾病的研究、加快研究節(jié)奏。與會專家們介紹了各自目前的研究方向和進程,也制定了下一步的研究方向。

記者:能否介紹一下,下一步,傳染病診治國家重點實驗室的研究方向?

李蘭娟:針對此次疫情,我們將從病原學(xué)、發(fā)病機制以及臨床救治,疫苗試劑等幾方面開展研究。2013年,我們在人感染H7N9禽流感危重癥病人救治中積累的“四抗二平衡”方法和經(jīng)驗還是非常值得借鑒的。

“四抗”總結(jié)起來就是“抗病毒治療、抗低氧血癥和多器官衰竭(MODS)、抗休克治療、抗感染治療”;抗病毒越早越好,早期抗病毒治療,能夠減少危重癥的發(fā)生。還有是病情進展中有休克,有低氧血癥,尤其這次新冠狀病毒,低氧血癥發(fā)生還是比較多的,所以要及時給氧氣,及時給呼吸支持。要監(jiān)測有沒有發(fā)生細胞因子風(fēng)暴,要檢測細胞因子。一旦有細胞因子風(fēng)暴,可以用李氏人工肝支持系統(tǒng)來治療。

病毒感染往往會導(dǎo)致繼發(fā)感染,不能早期用抗生素,但后面要監(jiān)測有沒有繼發(fā)細菌、真菌感染,一旦發(fā)生要根據(jù)藥物敏感性選擇合理的抗生素。

同時要“二平衡”,一是水電解質(zhì)平衡,就是要補充水、電解質(zhì),酸堿平衡,補充一定的水分,維持好的生命體征。第二個是微生態(tài)的平衡,在病毒大量感染情況下,往往會引起腸道微生態(tài)紊亂,所以對這些病人還要補充消化道益生菌。氣管插管病人,還要插鼻飼管,營養(yǎng)液從鼻子直接到腸道,讓腸道中的細菌也能得到好的營養(yǎng),不會微生態(tài)紊亂;同時補充益生菌制劑,減少細菌移位導(dǎo)致的繼發(fā)感染。這套四抗二平衡是有效的方法。

記者:您所在的傳染病診治國家重點實驗室,是否也已將“四抗二平衡”的方法用于救治新型冠狀病毒感染的肺炎患者?

李蘭娟:是的。這套方法目前已經(jīng)在救治危急重癥中顯示出積極作用。

記者:今天,老百姓們都很關(guān)心新型冠狀病毒疫苗研發(fā)以及新型冠狀病毒檢測試劑盒的新聞。請您介紹一下這項工作的意義。

李蘭娟:疫苗研發(fā)的意義是非常重大的。有了疫苗后,就可以起到預(yù)防免疫的作用。目前,中國疾控中心,還有我們傳染病診治國家重點實驗室都已經(jīng)成功分離病毒,并正在進行疫苗研究。我們也已經(jīng)研發(fā)了試劑盒,希望能在新型冠狀病毒感染檢測過程中發(fā)揮作用。

  來源:浙江新聞客戶端

千島湖新聞網(wǎng) 責(zé)任編輯:姜智榮

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